近年は、医療技術や手術室環境の向上により、白内障手術は日帰りで安全に受けられるようになりました。

当院では、皆さまのご希望や状況に応じて両眼同時手術にも対応しております。

手術は院長および総症例数30,000件※以上執刀している経験豊富で熟練したスキルを持つ総合病院勤務の医師が執刀します。（※2024年4月時点）

また術前検査から術後まで院長が丁寧に経過を拝見いたします。

国内では年間約140万件以上の白内障手術が行われており、手法が確立された手術です。混濁した水晶体を手術で取り除き、眼内レンズを挿入するのが一般的です。

白内障の手術は手術時間が短く、簡単な手術であると思われがちですが、白内障の程度や病状によって異なり、手術の合併症によって重篤な視力障害を生じる場合もありますので、術前に十分にご相談して決める必要があります。

白内障は加齢に伴い誰にでも発症する病気ですので、まずはご相談ください。眼内レンズは原則として交換が必要なく、生涯そのままお使いいただけます。

当院では、安全性や術後の快適な見え方に細かく配慮し、質の高い白内障手術を提供できるよう日々励んでおります。

両眼同時手術には、片眼ずつ行う手術と比較してそれぞれにメリット・デメリットがあります。最適な選択をご提案するため、以下の特徴をご参考にしてください。 

白内障手術は片眼ずつ行うのが一般的

片眼ずつの手術が主流だった背景には、初期の白内障手術において安全性が十分に確立されていなかったことが挙げられます。

万が一、合併症が生じても、もう一方の目で日常生活を続けることができるという利点があり、現在でも片眼ずつ行うことが一般的です。 

両眼同時手術のメリット

• 通院負担の軽減、早期の社会復帰

手術後の１週間は、感染などの重大な合併症を見逃さないよう、こまめに受診が必要です。また、創口からの感染リスクを避けるため、洗顔や入浴などの日常生活に一時的な制限があります。

片眼ずつ手術を行う場合、両眼の回復までに２回の制限期間が発生し、通院負担も大きく感じられる場合があります。

両眼同時手術では両眼を同時に経過観察することで通院回数を抑え、回復期間を1回で済ませられるため、日常生活やお仕事への復帰がスムーズです。

• 左右の見え方のバランスが取りやすい

片眼ずつ手術を行うと、片方は術後、もう片方は術前の状態となり、左右の見え方の差が生じてバランスが悪くなることがあります。

両眼同時手術の場合、手術直後は両目ともぼんやりとした状態となりますが、翌日から左右のバランスが整いやすく、生活への適応が早まることが期待されます。 

両眼同時手術のデメリット

• 両眼に合併症を生じるリスク

万が一、合併症が生じた場合、片眼ずつ手術するよりも生活への影響が大きくなる可能性があります。

• レンズ選択の微調整ができない

片眼ずつの手術であれば、先に手術した目の見え方を確認してから、もう片方のレンズを調整することができる可能性があります。

両眼同時手術では、この調整が行えません。

1. • 手術直後の生活に注意

   手術直後は両眼とも視界がぼんやりとすることがあり、帰宅時に危険を伴う可能性があるため、タクシーあるいは付き添いの方のお車での帰宅をお願いしています。

1. 1. • 目の周りを消毒し、局所麻酔をします。
      • 角膜を２～３mm切開します。
      • 濁った水晶体を超音波で砕いて吸い出します。
      • 水晶体の代わりとなる眼内レンズを挿入します。
   2. 標準的な手術の所要時間は１０分程度で、痛みを強く感じる方には局所麻酔を追加しつつ、痛みに配慮しながら行います。

ただし、非常に進行した白内障やもともと水晶体を支える組織が弱い眼では、別の手術方法が選択され、時間を要することがあります。

IFISとは

白内障手術では、瞳孔（一般的に「黒目・茶目」と呼ばれる部分）を大きく開いて手術を行います。しかし、一部の患者さんでは手術中に以下のようなことが起こることがあり、手術の難易度やリスクが高くなります。

1. • 虹彩が柔らかくなり、水流によって動きやすくなる
   • 手術中に瞳孔が徐々に小さくなる
   • 虹彩が手術の切開部分から外に出やすくなる

術前に確実に予測することは困難ですが、事前にリスクを把握できればより安全に手術を進められます。

αブロッカーについて

以下の薬（αブロッカー）を服用しているとIFISを生じやすいことが知られておりますが、薬の中止によって改善するものではありません。

そのため、服用を中止する必要はなく、そのまま継続していただいて問題ありませんが、診察時に薬剤情報をご提示いただくようお願いいたします。

1. 眼内レンズには様々な種類があり、ライフスタイルや術後の見え方に対するご希望に合わせて選択いただけます。
2. 当院では高度な乱視を矯正するトーリックレンズにも対応しております。（術後に回旋した際には再手術が必要です。）　
3. 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

• 趣味や仕事のために手元はしっかり見えるようにしたい
• 運転をする機会が多いので遠くがよく見える方がいい

など、皆さまのご希望は異なりますが、原則として元々の見え方に近づけることをお勧めしております。眼内レンズは試しに入れてみるということができないため、事前にしっかり相談してメリットやデメリットを理解した上で選ぶことが重要です。

術前に執刀医よりわかりやすく丁寧にご説明いたしますので、不安や疑問に感じる点がありましたらお気軽にお尋ねください。

1. 1. 当院ではピントの合う距離が１つの単焦点眼内レンズを取り扱っております。
      ピントの合わない距離にあるものを見る際には眼鏡をかける必要がありますが、眼鏡をかけることが苦にならない方、見え方の質にこだわり、きれいに見たい方には適しています。

1. 多焦点レンズは適さない方もいらっしゃいますが、ご希望があり適応の可能性がある場合には取り扱い施設をご紹介させていただきますので、担当医とよくご相談のうえでご検討ください。